
临床上经常会遇见一些表现为手抖头摇、肢体颤动的人,仿佛身体不受控制,紧张时症状更是明显加重,这些症状常出现在特发性震颤、帕金森病、震颤麻痹等患者身上。现代生活的操劳过度、情志不遂,如同不断消耗身体本已不足的阴液。
当肝肾阴亏,水不涵木,或虚火内生,扰动筋脉时,风阳便会失去制约,煽动着筋脉肆意妄动,形成“肝风内动”的局面。肝主筋,其动为风,阴液亏虚则筋脉失濡,风阳上扰则震颤不止。
其典型表现正是:手抖头摇,肢体颤动,紧张加重,静时稍减,并常伴有头晕目眩,心烦易怒,腰膝酸软,耳鸣失眠等表现。
今天分享一个针对此类“肝风内动”之证的方子化裁——祛风百脉疗法,它能滋养亏虚之肝肾,平息内动之虚风,使筋脉重归宁静。
祛风百脉疗法
取滋阴潜阳、熄风定颤之意,其名寓意通过滋养肝肾、平息风阳,使动摇之肢体得以镇定,震颤之症状得以消除。
组成:生地黄、白芍、天冬、玄参、龟板、鳖甲、生龙骨、生牡蛎、代赭石、天麻、钩藤、僵蚕、全蝎、当归、川芎、怀山药、炙甘草等组成,水煎服,日一剂。
作用功效及应用:具有滋阴潜阳,平肝熄风,养血通络的作用,临床上治疗肝风内动引发的手抖头摇,肢体颤动,紧张加重,头晕目眩,心烦易怒,腰膝酸软,耳鸣失眠,舌红少苔,脉弦细数等,以及特发性震颤、震颤麻痹等疾病证属肝风内动者。
正常情况下,肝肾阴液充足,涵养肝阳,筋脉得以濡润,肢体活动平稳自如。若年老体衰、久病耗伤或劳欲过度,导致肝肾阴精亏虚,则水不涵木,阴不制阳。
中医认为,肝为风木之脏,赖肾水以滋养。今肾阴不足,肝阳失制,则化风内动。虚风扰动筋脉,筋脉失于宁静,故见肢体震颤、手抖头摇;风性主动,变动不居,故紧张时阳亢更甚,震颤加剧。
肝风内动的症状表现为手抖头摇,肢体颤动,紧张加重,头晕目眩,心烦急躁,面部烘热;肝肾阴虚的症状表现为腰膝酸软,耳鸣健忘,失眠多梦,眼睛干涩,舌红少津。
简单地说,肝风内动就是在肝肾阴虚的基础上,出现了虚风上扰、筋脉失和的局面,故此方从滋阴潜阳、熄风定颤入手。
方中生地黄、白芍、天冬、玄参起到滋阴养血,清热润燥的作用。生地黄滋补肾阴,白芍养血柔肝,天冬、玄参清肺肾虚热、滋养阴液,四味相合,如同为干涸的河床注入清泉,使肝肾阴液得充,从根本上制约风阳。
龟板、鳖甲、生龙骨、生牡蛎、代赭石起到重镇潜阳,滋阴熄风的作用。龟板、鳖甲血肉有情之品,滋阴潜阳;生龙骨、生牡蛎质重沉降,镇肝熄风;代赭石平肝降逆,协助诸药将上扰之风阳镇压于下,使动摇之势得以安定。
天麻、钩藤、僵蚕、全蝎起到平肝熄风,通络止颤的作用。天麻为治眩晕震颤要药,钩藤清肝热而熄风,僵蚕祛风解痉,全蝎搜风通络、止颤之力尤强,四味协同,专门针对肢体震颤、头摇不止之症。
当归、川芎起到养血活血,濡养筋脉的作用。肝藏血,主筋,阴血充足则筋脉得养,当归补血活血,川芎行气活血,二者相伍,使血行通畅,筋脉柔和。
怀山药补益脾肾,固护中焦,确保脾胃运化功能正常,使药物得以充分吸收;炙甘草调和诸药,益气和中。
此方是一张滋潜并用、标本兼治的方子。它以滋阴养血为治本之道,使肝肾阴液充足,风阳自平;以重镇熄风为治标之法,使内动之虚风迅速平定。适用于病情缠绵、震颤反复之证。
祛风百脉疗法,用于此类肝风内动证的调治思路,还需根据具体证候侧重。若阴虚甚、腰膝酸软明显者,当加重滋补肾阴之力;若风动重、震颤剧烈者,当加强熄风止痉之品;若兼有痰浊、舌苔厚腻者,则需佐以化痰开窍之药。
临证之际,当细察病机,随证化裁,方得良效。
本文仅为中医知识科普,不构成医疗建议,如有手抖,震颤等症状,请务必前往正规医疗机构就诊
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